Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой (CBC w/Diff)
Общий анализ крови отражает состояние системы кроветворения. Оценивает концентрацию гемоглобина, количество и соотношение эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Лейкоцитарная формула показывает соотношение разных видов лейкоцитов и помогает выявить бактериальные, вирусные или аутоиммунные процессы. Анализ позволяет заподозрить анемию, воспаление, иммунные реакции и нарушения свертываемости крови.
Норма для мужчин:
Гемоглобин: 130–170 г/л
Эритроциты: 4,3–5,7 ×10¹²/л
Лейкоциты: 4–9 ×10⁹/л
Тромбоциты: 150–400 ×10⁹/л
Норма для женщин:
Гемоглобин: 120–150 г/л
Эритроциты: 3,8–5,1 ×10¹²/л
Лейкоциты: 4–9 ×10⁹/л
Тромбоциты: 150–400 ×10⁹/л
Причины повышенных значений: инфекции, воспаления, обезвоживание, эритроцитоз, тромбоцитоз, лейкемоидные реакции, стрессы, кровопотери в острой фазе
Причины пониженных значений: железодефицитная и В12-дефицитная анемия, гипоплазия костного мозга, хронические заболевания, иммунодефициты, лейкопения, тромбоцитопения
Скорость оседания эритроцитов (СОЭ / ESR)
СОЭ показывает, с какой скоростью эритроциты оседают в пробирке. Повышенная скорость оседания свидетельствует о наличии воспалительного или опухолевого процесса в организме. СОЭ не является специфическим показателем, но широко используется как дополнительный маркер при подозрении на хронические или острые патологии.
Норма для мужчин: до 15 мм/ч
Норма для женщин: до 20 мм/ч
Причины повышенных значений:инфекции, системные воспалительные заболевания (ревматоидный артрит, васкулиты), злокачественные опухоли, анемия, беременность
Причины пониженных значений: полицитемия, сгущение крови, изменение формы эритроцитов (серповидноклеточная анемия), выраженное повышение лейкоцитов
Глюкоза натощак (Fasting Glucose)
Показатель отражает уровень глюкозы в крови после 8–12 часов без приема пищи. Используется для оценки состояния углеводного обмена, диагностики сахарного диабета, преддиабета, инсулинорезистентности и других эндокринных нарушений. Уровень глюкозы важен для энергетического баланса и работы всех органов.
Норма: 3,9–5,5 ммоль/л
Причины повышенных значений: сахарный диабет, синдром инсулинорезистентности, острый стресс, феохромоцитома, гипертиреоз, прием глюкокортикоидов
Причины пониженных значений: инсулинома, гиперинсулинизм, передозировка инсулина или сахароснижающих препаратов, длительное голодание, недостаточность надпочечников
Общий холестерин (Cholesterol, Total)
Показатель отражает суммарную концентрацию холестерина всех фракций. Холестерин участвует в синтезе гормонов, витамина D, входит в состав клеточных мембран. Используется для оценки риска атеросклероза и сердечно-сосудистых заболеваний.
Норма: 3,6–5,2 ммоль/л
Причины повышенных значений: нарушение липидного обмена, гипотиреоз, заболевания печени, наследственные гиперлипидемии, избыток животных жиров в рационе
Причины пониженных значений: гипертиреоз, дефицит питания, синдром мальабсорбции, хронические инфекции, прием статинов
ЛПВП-холестерин (HDL – High-Density Lipoprotein)
ЛПВП участвует в удалении избыточного холестерина из сосудистой стенки и его транспортировке в печень. Обладает антиатерогенными свойствами и защищает сосуды от образования бляшек. Уровень ЛПВП — важный фактор оценки риска инфаркта и инсульта.
Норма для мужчин: от 1,0 ммоль/л
Норма для женщин: от 1,2 ммоль/л
Причины повышенных значений: регулярные физические нагрузки, приём эстрогенов, умеренное потребление жиров растительного происхождения
Причины пониженных значений: курение, ожирение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни, синдром метаболической дисфункции
Триглицериды (TRIG)
Основная форма жиров, циркулирующих в крови. Являются источником энергии и участвуют в метаболизме. Повышение уровня триглицеридов связано с нарушением обмена веществ и увеличением риска сердечно-сосудистых заболеваний.
Норма для мужчин: до 2,2 ммоль/л
Норма для женщин: до 1,9 ммоль/л
Причины повышенных значений: переедание, инсулинорезистентность, диабет, алкоголь, гипотиреоз, прием глюкокортикоидов
Причины пониженных значений: гипертиреоз, хроническое голодание, дефицит жиров в рационе, синдром мальабсорбции
ЛПНП-холестерин (LDL-D – Low-Density Lipoprotein)
ЛПНП переносит холестерин от печени к клеткам. Избыток этой фракции способствует отложению холестерина в стенках артерий и повышает риск атеросклероза. Основной показатель при оценке липидного профиля и сосудистых рисков.
Норма: < 3,0 ммоль/л
Причины повышенных значений: гиперлипидемия, недостаток физической активности, диабет, гипотиреоз, неправильное питание
Причины пониженных значений: приём статинов, тиреотоксикоз, нарушения синтеза липидов
Мочевая кислота (Uric Acid)
Мочевая кислота образуется при распаде пуриновых оснований и выводится через почки. Является маркером пуринового обмена и почечной функции. Повышенный уровень может приводить к отложению кристаллов в тканях и суставах.
Норма для мужчин:210–420 мкмоль/л
Норма для женщин:150–350 мкмоль/л
Причины повышенных значений: подагра, хроническая почечная недостаточность, избыточное потребление мяса и алкоголя, лейкозы, прием диуретиков
Причины пониженных значений: приём аллопуринола, гипофункция печени, синдром Фанкони, вегетарианство
Мочевина (Urea / BUN)
Конечный продукт белкового обмена, который образуется в печени и выводится почками. Отражает функцию почек, степень белкового обмена и уровень гидратации организма.
Норма для мужчин: 3,3–8,3 ммоль/л
Норма для женщин: 2,5–7,1 ммоль/л
Причины повышенных значений: обезвоживание, острая и хроническая почечная недостаточность, обильное потребление белка, желудочно-кишечные кровотечения
Причины пониженных значений: цирроз печени, низкобелковая диета, беременность, тяжёлые инфекции
Креатинин (Creatinine)
Креатинин — продукт распада мышечного белка. Выводится почками и используется для оценки клубочковой фильтрации. Стабильный уровень креатинина делает его надежным маркером функции почек.
Норма для мужчин: 62–115 мкмоль/л
Норма для женщин: 53–97 мкмоль/л
Причины повышенных значений: почечная недостаточность, массивные травмы мышц, прием нефротоксичных препаратов, гипотиреоз
Причины пониженных значений: снижение мышечной массы, голодание, беременность, гипертиреоз
Амилаза (Amylase / AMY)
Фермент, расщепляющий углеводы, вырабатывается поджелудочной железой и слюнными железами. Повышение связано с повреждением поджелудочной железы или нарушением оттока ферментов.
Норма: 28–100 Ед/л
Причины повышенных значений: острый панкреатит, обструкция желчевыводящих путей, киста поджелудочной железы, алкоголизм
Причины пониженных значений: выраженная панкреатическая недостаточность, муковисцидоз, гепатиты, тяжёлое поражение поджелудочной
Натрий (Sodium / Na)
Основной внеклеточный электролит. Отвечает за регуляцию водного баланса, артериального давления, кислотно-щелочного состояния и передачу нервных импульсов. Его концентрация отражает общее состояние гидратации и функцию почек, надпочечников и ЦНС.
Норма: 135–145 ммоль/л
Причины повышенных значений: обезвоживание, гиперальдостеронизм, прием диуретиков, несахарный диабет
Причины пониженных значений: гипонатриемия при сердечной или почечной недостаточности, избыток воды, синдром неадекватной секреции АДГ, тяжелые инфекции
Калий (Potassium / K)
Основной внутриклеточный электролит. Участвует в регуляции сердечного ритма, мышечных сокращений и проводимости нервных импульсов. Баланс калия критически важен для сердечно-сосудистой и нервно-мышечной систем.
Норма: 3,5–5,1 ммоль/л
Причины повышенных значений: почечная недостаточность, гипоальдостеронизм, ацидоз, разрушение тканей, прием калийсберегающих диуретиков
Причины пониженных значений: рвота, диарея, приём петлевых диуретиков, гиперальдостеронизм, недостаток калия в пище
Хлор (Chloride / Cl)
Хлор участвует в поддержании водно-солевого баланса, осмотического давления и кислотно-щелочного равновесия. Снижение или повышение его уровня часто сопровождает изменения концентрации натрия и нарушает гомеостаз.
Норма:97–108 ммоль/л
Причины повышенных значений: дегидратация, метаболический ацидоз, хронические заболевания почек, гипервентиляция
Причины пониженных значений: рвота, диарея, метаболический алкалоз, приём диуретиков, хроническая дыхательная недостаточность
Кальций общий (Calcium, Total / Ca)
Кальций участвует в формировании костной ткани, передаче нервных импульсов, мышечном сокращении и свертывании крови. Содержится в крови в связанной и свободной формах. Отклонения уровня кальция влияют на работу сердца и нервной системы.
Норма: 2,15–2,65 ммоль/л
Причины повышенных значений: гиперпаратиреоз, злокачественные опухоли, избыток витамина D, гранулематозные заболевания
Причины пониженных значений: дефицит витамина D, гипопаратиреоз, почечная недостаточность, гипоальбуминемия
Билирубин общий (Total Bilirubin / TBIL)
Билирубин образуется при распаде гемоглобина и выводится печенью. Общий билирубин включает прямую и непрямую фракции. Повышение уровня может свидетельствовать о нарушении функции печени, желчевыводящих путей или усиленном разрушении эритроцитов.
Норма: 3,4–20,5 мкмоль/л
Причины повышенных значений: гепатит, цирроз, синдром Жильбера, гемолиз, обструкция желчных протоков
Причины пониженных значений:редко имеет клиническое значение, возможен при приеме аскорбиновой кислоты, у пациентов с гиперлипидемией
Аланинаминотрансфераза (ALT / АЛТ)
АЛТ — фермент, содержащийся в клетках печени. Его повышение указывает на разрушение гепатоцитов и нарушение печеночной функции. Используется как чувствительный маркер при гепатитах, токсических поражениях и жировой инфильтрации печени.
Норма для мужчин: до 45 Ед/л
Норма для женщин: до 34 Ед/л
Причины повышенных значений: острый и хронический гепатит, жировой гепатоз, цирроз, прием гепатотоксичных препаратов
Причины пониженных значений: тяжёлый цирроз с потерей функциональной ткани, дефицит витамина B6
Аспартатаминотрансфераза (AST / АСТ)
Фермент, участвующий в обмене аминокислот. Находится в клетках печени, сердечной мышцы, скелетных мышц и почек. Повышение уровня в крови связано с повреждением этих тканей. В комплексе с АЛТ позволяет определить источник и степень клеточного повреждения. Используется при диагностике гепатитов, инфарктов и миопатий.
Норма для мужчин: до 40 Ед/л
Норма для женщин:до 31 Ед/л
Причины повышенных значений: инфаркт миокарда, гепатит, цирроз, алкогольное поражение печени, травмы мышц
Причины пониженных значений: тяжёлое поражение печени с разрушением клеток, дефицит витамина B6
Щелочная фосфатаза (ALP / ЩФ)
Фермент, который присутствует в печени, желчевыводящих путях, костях и кишечнике. Она участвует в обмене фосфатов и отражает состояние костной ткани и желчного оттока. Повышение может указывать как на холестаз, так и на активное ремоделирование костей. Используется при диагностике заболеваний печени, остеопатий и онкологических процессов.
Норма для мужчин: 40–130 Ед/л
Норма для женщин: 35–105 Ед/л
Причины повышенных значений:холестаз, гепатит, метастазы в печень, болезни костей (болезнь Педжета, остеомаляция), беременность
Причины пониженных значений: гипотиреоз, дефицит цинка, анемия, гипофосфатазия (редко)
Гамма-глутамилтрансфераза (GGT / ГГТ)
Фермент, участвующий в обмене аминокислот и работе антиоксидантной системы. Накапливается в клетках печени, поджелудочной железы и желчных протоков. Повышение уровня указывает на повреждение гепатобилиарной системы, особенно чувствителен к приему алкоголя и лекарств. Используется в ранней диагностике холестаза и гепатотоксичности.
Норма для мужчин: 10–71 Ед/л
Норма для женщин: 6–42 Ед/л
Причины повышенных значений: алкогольное поражение печени, холестаз, панкреатит, опухоли печени и поджелудочной железы, прием антиконвульсантов
Причины пониженных значений: дефицит магния, гипотиреоз, дефицит витамина B6
Общий белок (Total Protein / TP)
Сумма всех белков плазмы крови, включая альбумин и глобулины. Отражает общее состояние обмена веществ, синтетическую функцию печени и иммунную активность. Отклонения могут указывать на воспаление, белковую недостаточность или заболевания почек.
Норма: 64–83 г/л
Причины повышенных значений: хронические воспаления, инфекции, миеломная болезнь, обезвоживание
Причины пониженных значений: заболевания печени, почечная потеря белка, голодание, синдром мальабсорбции, ожоги
Альбумин (Albumin / ALB)
Основной белок плазмы, синтезируется в печени. Обеспечивает поддержание онкотического давления и транспорт гормонов, лекарств и жирных кислот. Является важным маркером состояния питания и функции печени.
Норма: 35–52 г/л
Причины повышенных значений: обезвоживание, прием анаболиков, чрезмерная белковая нагрузка
Причины пониженных значений: цирроз, нефротический синдром, энтеропатии, онкологические заболевания, хронические воспаления
Ферритин (Ferritin)
Белок, в котором хранится железо. Его уровень в крови отражает запасы железа в организме. Является наиболее чувствительным маркером железодефицита, даже при нормальном гемоглобине. Повышение может указывать на воспаление или перегрузку железом.
Норма для мужчин: 30–400 нг/мл
Норма для женщин: 15–150 нг/мл
Причины повышенных значений: острые и хронические воспаления, гемохроматоз, заболевания печени, онкопатология
Причины пониженных значений: железодефицит, беременность, обильные менструации, хронические кровопотери, нарушение всасывания
Тиреотропный гормон (TSH)
ТТГ регулирует работу щитовидной железы и выработку гормонов Т3 и Т4. Его уровень используется для диагностики гипотиреоза и тиреотоксикоза, а также для контроля заместительной терапии. Малейшие отклонения могут отражать скрытые нарушения функции щитовидной железы.
Норма: 0,4–4,0 мЕд/л
Причины повышенных значений: первичный гипотиреоз, аутоиммунный тиреоидит, опухоли гипофиза, прием некоторых препаратов
Причины пониженных значений: тиреотоксикоз, передозировка тироксина, гипофизарные нарушения, стресс
Показания к проведению анализа
Хроническая усталость, снижение энергии
Колебания веса, слабость, головокружения
Нарушения пищеварения, боли в животе
Контроль уровня глюкозы и холестерина
Подозрение на анемию или воспаление
Проверка работы печени, почек, щитовидной железы
Плановое обследование перед лечением или операцией
Годовой чек-ап при хронических заболевания
